De overheid betaalt meestal het grootste deel van je zorgkosten. Het deel dat je zelf betaalt noemen we eigen bijdrage. Voor de zorg vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Wet langdurige zorg (Wlz) moet je een eigen bijdrage betalen.
Het CAK berekent je eigen bijdrage
Het Centraal Administratiekantoor (CAK) bepaalt of je een eigen bijdrage moet betalen. Je krijgt van het CAK ook de rekening voor deze eigen bijdrage.
Eigen bijdrage Wmo
De hoogte van de eigen bijdrage is bepaald in de wet en kan veranderen. Iedereen betaalt dezelfde bijdrage, ook als je de zorg betaalt met een persoonsgebonden budget (pgb). Je krijgt iedere maand een rekening van het CAK.
Je betaalt een eigen bijdrage:
- als je alleenstaand bent
- als je getrouwd bent of als je samenwoont met een partner en je allebei ouder bent dan de AOW-leeftijd
Er gelden ook uitzonderingen voor de eigen bijdrage:
- Woon je in een instelling voor beschermd wonen? Dan wordt de eigen bijdrage op dezelfde manier berekend als voor de Wet langdurige zorg (Wlz).
- Voor een aantal voorzieningen betaal je geen eigen bijdrage, zoals collectief vervoer en rolstoelen.
- Voor kinderen onder de 18 jaar betaal je geen eigen bijdrage Wmo.
- Heb je een collectieve zorgverzekering bij Menzis met het pakket GarantVerzorgd 1, 2 of 3? Dan vergoedt deze verzekering de eigen bijdrage tot een maximum van € 300,- per jaar.
Heb je vragen over de eigen bijdrage voor de Wmo? Kijk voor meer informatie op de website van het CAK. Bellen naar het CAK kan via 0800 1925.
Eigen bijdrage Wlz
Hoeveel eigen bijdrage je betaalt voor zorg vanuit de Wlz, hangt af van onder andere je inkomen, je leeftijd en de zorg die je ontvangt.
Meer informatie over de eigen bijdrage Wlz vind je op de website van het CAK.
Op de website van het CAK vind je ook een handig rekenprogramma waarmee je zelf kan berekenen wat je eigen bijdrage voor de Wlz ongeveer zal zijn.
Wmo en Wlz: geen dubbele eigen bijdrage
Mensen die Wlz-zorg én ondersteuning vanuit de Wmo krijgen, hoeven voor de Wmo-ondersteuning géén eigen bijdrage te betalen. Je betaalt dan alleen de eigen bijdrage voor de Wlz.
De vrijstelling geldt voor het hele huishouden. Krijgt je partner Wlz-zorg en jij Wmo-ondersteuning? Of andersom? Ook dan hoeft degene die de Wmo-ondersteuning krijgt, geen eigen bijdrage te betalen. De precieze voorwaarden vind je op de website van het CAK.
Eigen bijdrage zorgverzekering
Voor bepaalde zorg vanuit de basisverzekering betaal je een eigen bijdrage. Op de website van de Rijksoverheid vind je welke zorg dit is. Deze lijst wordt ieder jaar opnieuw vastgesteld.
De eigen bijdrage is iets anders dan het eigen risico. Op Rijksoverheid.nl vind je informatie over het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico.